Tillbehör
Basala hygienrutiner och ett aseptiskt arbetssätt gäller vid all hantering av enteral näringstillförsel. Näringslösningar utgör en god tillväxtmiljö för bakterier.
Till sondmatningstillbehör hör matningsaggregat, matningssprutor, adaptrar och matningsslangar. Endast sprutor avsedda för enteral näringstillförsel får användas. För att undvika förväxling med tillbehör för annan tillförsel, läs mer i Vårdhandbokens texter om märkning av in- och utfartsvägar.
Alla tillbehör som används vid enteral näringstillförsel är medicintekniska produkter vilket innebär att de riktlinjer som anges i Socialstyrelsens föreskrifter om användning av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvården (SOSFS 2008:1) ska följas. De flesta produkter är engångsmaterial. ENfit är den kopplingsstandard som används för medicintekniska enterala produkter.
Vilka tillbehör som ska användas beror på
- näringsprodukt eller förpackning
- typ av administrationsväg
- val av administrationssätt
- om sondmatningspump används eller inte.
Gravitationsaggregat
Gravitationsaggregat används vid sondmatning utan pump.
Sondmatningspump
Sondmatningspump används vid tillförsel direkt i tarmen eller i sammanhang där noga reglerad tillförsel krävs. Vid användning av pump krävs speciellt anpassade sondmatningsaggregat.
Ryggsäck för sondmatningspump
Ryggsäck för sondmatningspump som är speciellt anpassad till pumpen, kan användas för att ge patienter ökad rörelsefrihet.
Sondmatningsaggregat
Sondmatningsaggregat är sterilt engångsmaterial och byts efter varje matningstillfälle. Vid kontinuerlig näringstillförsel byts sondmatningsaggregatet minst en gång per dygn.
Sondmatning med spruta
Sondmatning med spruta sker vanligen när det gäller barn, men också till vuxna vid bolusmatning, det vill säga enligt ett schema för måltider.
Det är viktigt att sondmatningsspruta avsedd för enteral näringstillförsel används för att förhindra risken för förväxling och att sondnäring eller läkemedel felaktigt ges i venös infart eller epiduralkateter. Sondmatningssprutor har en avvikande färg och finns för både engångs- och flergångsbruk. Vid bolusmatning kasseras engångsspruta efter användning. Flergångsspruta rengörs enligt tillverkarens anvisningar, och byts vid behov till exempel när den blivit trög, otät, repig eller missfärgad.
Sondmatningsslang till gastrostomi ska användas och rengöras enligt tillverkarens bruksanvisning.
När patienten vårdas inom sluten vård eller särskilt boende betraktas tillbehör som kopplingsstycke, spruta och aggregat som engångsmaterial.
I hemmiljö när patienten eller närstående sköter den enterala näringstillförseln är detta att betrakta som egenvård och då bör tillverkarnas råd följas.