Att mäta och följa förekomst av trycksår i vården
En del av ett strategiskt patientsäkerhetsarbete
För den som drabbas innebär ett trycksår ett stort lidande och för samhället innebär det höga kostnader. I de allra flesta fall går det att förhindra att trycksår uppstår och därför räknas uppkomna trycksår som vårdskada. Att mäta och följa trycksårsförekomst är därför en viktig del i ett strategiskt patientsäkerhetsarbete både på ett nationellt och lokalt plan.
Olika metoder och system för mätning och uppföljning
Kommuner och sjukhus kan följa förekomst av trycksår genom kvalitetsregistret Senior Alert eller RiksSår. På lokal nivå kan uppföljning ske på olika sätt genom punktprevalensmätningar, via journalsystem, avvikelserapporteringssystem och med metoden Gröna Korset.
Gröna Korset är en enkel visuell metod för medarbetare i sjukvården att dagligen identifiera risker och vårdskador i realtid. Metoden är utvecklad vid Södra Älvsborgs Sjukhus. Att räkna trycksårsfria dagar kan också vara ett sätt för uppföljning på den enskilda enheten.
Ett strukturerat arbetssätt
- Granska minst tio riskpatienters journaler en gång i månaden. Kontrollera dessa journaler mot en checklista som innehåller de obligatoriska åtgärderna.
- Redovisa andelen/antal patienter månad för månad, i exempelvis ett diagram, för vilka samtliga åtgärder har gjorts.
Att säkerställa ett strukturerat arbetssätt är viktigt, så att rätt patient får rätt åtgärder i rätt tid. Att mäta följsamhet till förebyggande åtgärder är därför också av värde.
Ett förslag på arbetssätt är följande: