Testa dina kunskaper - Vårdhandboken

Trycksår definieras som skada på huden och/eller underliggande vävnader på grund av vadå?

Tryck eller tryck i kombination med skjuvTryck eller tryck i kombination med friktionTryck eller tryck i kombination med kronisk exponering för fukt

En direkt orsak till trycksår är

HudmacerationDeformering av celler och syrebrist i vävnadenProteinbrist

Vilken kraft riskerar att öka i vävnaden över sakrum då patienten glider ned i sängen samtidigt som huden är varm och fuktig?

TrycketSkjuvkraftenFriktionen

Hur ofta bör en patient med risk för trycksår ändra läge?

Varannan timmeVar tredje timmeUtifrån individens behov

Vilket påstående stämmer?

Hälskydd behövs inte om patienten ligger på en tryckreducerande madrassHälarna bör placeras på en kuddeVid sängläge bör hälarna avlastas helt, så kallade ”svävande hälar”

Trycksår som begränsas till enbart dermis klassificeras som

Trycksår kategori 1Trycksår kategori 2Icke klassificerbart trycksår

Vid planering av trycksårsförebyggande åtgärder är den totala riskbedömningspoängen

Avgörande för vilka åtgärder som planerasEn indikation. Poängen tillsammans med klinisk bedömning är avgörande för vilka åtgärder som planerasEndast till för dokumentation

Hur skiljer sig riskbedömningsinstrumentet PURPOSE T mot RAPS och Modifierad Norton?

Det är ingen skillnadPURPOSE T inkluderar hudbedömning, ett screeningsteg och genererar inte några poängPURPOSE T kan endast användas inom sjukhusvård

Vilket av följande alternativ är den viktigaste riskfaktorn för utveckling av trycksår?

InkontinensUndernäringNedsatt rörelseförmåga

Applicering av förband över sakrum i förebyggande syfte

Kan vara ett komplement till andra trycksårsförebyggande åtgärderKan räcka som trycksårsförebyggande åtgärdSka aldrig användas

Tipsa & dela artikeln