Avancerad postoperativ smärtbehandling och kateterbaserad smärtbehandling vid svåra smärttillstånd - Översikt
Förutom konventionella metoder i form av tabletter och intermittent intravenösa injektioner, används även perifera och centrala blockader och pumpbaserad intravenös smärtbehandling som postoperativ smärtbehandling.
Centrala blockader
Till centrala blockader räknas epidural- och intratekal smärtbehandling. Läkemedel ges som engångsdos eller via en kvarliggande kateter i nära anslutning till nervrötter eller ryggmärgen. Läs mer på sidan Epidural, intratekal och perifer smärtbehandling.
Perifera blockader
Det finns olika typer av perifera blockader där läkemedel appliceras nära nerver, i vävnad eller intraartikulärt. Ofta ges en engångsdos i samband med operation. Vid risk för svår postoperativ smärta, eller vid andra smärttillstånd, kan en kvarliggande kateter läggas där påfyllnadsdoser ges antingen intermittent eller kontinuerligt via pump. Läs mer på sidan Epidural, intratekal och perifer smärtbehandling.
Avancerad intravenös smärtbehandling via pump
En metod är patientkontrollerad smärtbehandling (PCA). Detta innebär att patienten styr sin smärtlindring genom att själv administrera läkemedel parenteralt (vanligast förekommande är morfin, ketobemidon och oxycodon), via en förinställd pump med bolusfunktion. En annan metod är kontinuerlig pumpbaserad infusion parenteralt med förinställd infusionshastighet och utan bolusfunktion. Läs mer på sidan Läkemedel vid pumpbaserad smärtbehandling.