Näringstillförsel, enteral
Tillvägagångssätt vid sondmatning
Basala hygienrutiner och ett aseptiskt arbetssätt är viktigt vid allt arbete med sond, sondmatningsaggregat och sondnäring eftersom risken för att kontaminera sondnäringen är stor.
Gör så här:
- Höj sängens huvudända cirka 30o om patientens tillstånd medger detta. Som alternativ om patienten inte kan sitta, kan hen ligga i höger sidoläge vid själva sondmatningen.
- Vid nasogastrisk sond, kontrollera sondläget innan sondmatningen startas. Sondläget kan kontrolleras genom att luft sprutas ned i sonden samtidigt som man med ett stetoskop lyssnar efter bubblande ljud i magen. Alternativt kan man aspirera genom sonden med hjälp av en spruta och testa med lackmuspapper. Se lokala anvisningar angående val av metod.
- Vid misstanke om att sonden hamnat fel, stoppa sondmatningen och konsultera läkare.
- Börja och avsluta varje sondmatning med att spola igenom sonden/gastrostomin med färsktappat vatten från en genomspolad och frekvent använd kran men begränsa volymen. En del patienter mår dåligt av för stora volymer vatten. Det viktiga är att slangen blir ren. Använd endast spruta avsedd för enteral näringstillförsel.
- Sondmata enligt det administreringssätt som är ordinerat.
- Sondnäringen ska vara rumstempererad.
- Om patient ordinerats extra vätska bör denna fördelas under flera tillfällen utanför sondmatningstillfällena.
Se lokala anvisningar angående val av metod för att kontrollera sondläget.